Gestión de resistencia antimicrobiana

La amenaza global que no puede ignorarse

Desde su introducción a principios del S.XX, los antibióticos han reducido en gran medida la enfermedad y la muerte en beneficio de la salud humana y animal. Aun así, especialmente debido al mal uso y a la sobre-prescripción de antibióticos, muchos organismos infecciosos se han adaptado y se han vuelto resistentes a antibióticos de primera e incluso segunda línea. Una serie de organismos resistentes a los medicamentos, incluyendo Enterobacteriaceae (CRE), Campylobacter y Candida, muestran continuamente niveles crecientes de resistencia. Algunos organismos son incluso resistentes o se vuelven resistentes virtualmente a todos los antibióticos, como  Enterobacteriaceae resistentes a carbapenems (CRE) y Acinetobacter multirresistentes a los antibióticos. Las infecciones resistentes a los antimicrobianos generan una gran carga en los sistemas de atención sanitaria, en las prácticas veterinarias y en la sociedad en general, con un gran impacto desde las granjas hasta la salud pública¹:

• Las opciones de tratamiento no están disponibles o son limitadas; los antibióticos disponibles pueden ser menos efectivos, más caros y a veces, perjudiciales para los pacientes
• La resistencia implica un mayor riesgo de mortalidad, estancias hospitalarias más largas, retrasos en la recuperación, y a veces incapacidad de larga duración para los pacientes
• Los organismos resistentes a los antibióticos fármacos están detrás de muchos brotes de infecciones asociadas con la atención sanitaria
• Una resistencia creciente en humanos ha dado lugar a medidas para restringir el uso de ciertos antibióticos en el campo veterinario, limitando las opciones terapéuticas
• Aunque el problema de los organismos resistentes a los antimicrobianos es más agudo en las instituciones sanitarias, hay fuertes evidencias de que la transmisión aumenta en la comunidad
• Además, la resistencia antimicrobiana es un problema serio en el campo de la producción de ganado e incluso en los animales de compañía.

Los expertos y las agencias del campo de la salud de todo el mundo están de acuerdo: la resistencia antimicrobiana es una amenaza urgente y global que no puede ignorarse. La OMS señala que “se requiere una acción urgente al más alto nivel político, a nivel global y nacional”². Las consecuencias de la inacción son, según la CDC, “potencialmente catastróficas”¹.

1. Antibiotic Resistance Threats in the United States, CDC 2013
2. Antibiotic resistance - a threat to global health security and the case for action, Side-event at the Sixty-sixth WHA, May 2013

Desafío: ¿cómo responder de forma efectiva?

En la lucha contra los organismos resistentes a los antimicrobianos, los profesionales sanitarios, los veterinarios y las instituciones de salud pública deben realizar un enfoque desde múltiples perspectivas: tratamiento, gestión del brote, seguimiento y educación. Para asegurarse de que pueden responder de forma efectiva a cada nivel, se precisa del compromiso de todos los implicados, una información completa y fiable, así como unas herramientas puntuales y oportunas.

Prevención

• Control de la infección
  
  • Monitorización y vigilancia activa
  • Política de higiene
• Programas de administración antimicrobiana
• Control ambiental

Tratamiento

• Diferenciación entre infección bacteriana y vírica
• Decisiones informadas para el uso oportuno de antibióticos
  
  • Tests rápidos
  • Identificación fiable de bacterias
  • Pruebas de resistencia antimicrobiana
• Métodos flexibles de análisis para distintas situaciones de atención sanitaria/veterinaria
• Resultados fáciles de leer e interpretar

Gestión y seguimiento de los brotes

• Detección rápida de los mecanismos de resistencia
• Seguimiento completo de la información epidemiológica
• Buen flujo de información

Educación

• Acción colaborativa a nivel local, nacional e internacional
• Educación continua para profesionales de la atención sanitaria
• Educación del paciente precisa y de fácil acceso

Solución: soluciones globales fáciles de implementar

El hilo común entre las distintas necesidades en la gestión efectiva de la resistencia antimicrobiana consiste en que se precisan soluciones globales fáciles de implementar para conseguir unos resultados procesables.

Como pionero e innovador en la detección de la resistencia y en las pruebas de susceptibilidad, bioMérieux trabaja cerca de sus socios en la atención sanitaria para ofrecerle las soluciones que necesita. Nos enfocamos en la flexibilidad para satisfacer distintas necesidades en varios tipos de laboratorios e instalaciones sanitarias. Valoramos la integración de la automatización en el laboratorio ya que mejora el tiempo hasta el resultado y la estandarización; una lectura e interpretación más sencillas; transmisión de la información más rápida; así como un mejor seguimiento y gestión de la información. Diseñados y mejorados continuamente gracias a nuestra experiencia en investigación e innovación, nuestros equipos y reactivos ofrecen unos resultados rápidos, fiables y estandarizados.

Solución: un socio en el que puede confiar

bioMérieux va más allá ofreciéndole los mejores equipos y reactivos de su clase, diseñados específicamente para hacer frente a los retos de los laboratorios que les plantean los organismos resistentes a los microrganismos. Fomentamos activamente la colaboración, permaneciendo junto a organizaciones sanitarias nacionales e internacionales, responsables de preparar políticas, jefes de instalaciones sanitarias o laboratorios, así como profesionales médicos de primer nivel. Somos un socio en el que puede confiar ya que nuestra principal motivación es la misma que la suya: proteger y mejorar la salud de las personas en todo el mundo.

Creemos en un enfoque integrado con respecto a los retos sanitarios. Nuestra campaña estrella en la lucha contra los organismos resistentes antimicrobianos es Be S.M.A.R.T. with Resistance™. Además de un portfolio de soluciones de microbiología para la prevención, seguimiento y monitorización, las iniciativas be S.M.A.R.T. incluyen la información, educación y eventos relacionados con la amenaza de la resistencia antimicrobiana. Algunos ejemplos:

• La 4ª edición  del Foro Mundial sobre Infección Asociada con la Atención Sanitaria y la Resistencia Antimicrobiana, celebrado en junio de 2013.
• La participación en la Semana de concienciación sobre antibióticos y en el Día Europeo de concienciación sobre antibióticos, ambas con carácter anual
• La newsletter Be S.M.A.R.T. with Resistance™
• Publicaciones informativas como Una guía práctica sobre la administración de antimicrobianos en hospitales y una guía práctica sobre la prevención de infecciones asociadas con la atención sanitaria
• Asociación formativa con asociaciones líderes como el Observatorio Nacional francés sobre Epidemiología de Resistencia bacteriana a antimicrobianos (ONERBA)
• Becas y premios para jóvenes microbiólogos – ya que los líderes del mañana en el campo nos ayudarán a mejorar las respuestas a nuestros mayores retos en atención sanitaria como los organismos resistentes a los antimicrobianos.